们没有幻觉、妄想等精神病性症状，本人感到痛苦，迫切要求帮助。这类病人正是医学心理咨询的合适对象。把他们说成是精神病拒之心理咨询门外是不对的，也是不应该的，另一方面，由于缺乏临床训练，不认识甚至否认他们有病，延误他们的治疗时机，增加了病人的痛苦，这将是很不幸的。第三是精神病性障碍，这类病人丧失现实检验能力，出现幻觉、妄想和严重思维障碍，没有症状自知力，常拒绝求助。这类病人不是心理咨询的合适对象，需要精神科的专科治疗。 　　
我们的经验表明，综合医院的医学心理咨询为人数众多的非精神病性心理障碍病人提供了倾诉内心痛苦的机会，有效地帮助病人解决心理问题，治愈或减轻心理障碍，而且由于盲目检 查和不合理医药治疗的减少，降低了医药资源的消耗，减轻了国家和病家负担，适应了生物心理社会模式的要求和现代社会对医学服务的要求。但心理障碍病人数量巨大，而医学心理咨询的专业人员非常缺乏，技术水平还需要努力提高，这是对我国医学心理学的新的挑战。 　　    
二、综合医院医学心理咨询采用系统模式的优点：根据“一般系统论”，作者将人视为一个巨大的开放系统，每个人由若干子系统组成，依次成为外部较大系统的组成部分。心理也被分为行为、情绪和认知三个子系统，介于其生物系统和社会系统之间，由此构成生物心理社会层级。根据这一系统模式，对每一病人进行生理、情境、行为、情绪、认知、人际/社会的多维评估，不但对病人的心理问题提供了准确的分析资料，有助于找出问题的关键，符合生物心理社会模式要求，而且能从总体上把握病人的整体功能状况，为选择适宜的多层次干预方法提供了可靠的基础。实践证明，系统模式能使宏观与微观结合，使整体观与有序的分析方法结合，能更合理、更有效地解决人们的心理问题。       　　

参考文献 　　
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