空间中的发生是其自身的流行病学机制与环境因素相互作用的结果。这种相互作用使发生在不同空间位置上的疫点与疫点之间、疫点内病例与环境因子之间存在着自相关或相关关系，其结果决定了疾病在地理空间上的分布具有复杂性和变异性。复杂性涉及疾病地理流行病学特征的定性描述，变异性涉及疾病地理流行病学特征的定量描述。疾病空间异质性定量分析方法是否能应用HFRS发病水平的时空动态研究，薛付忠等〔6〕于2002年对山东省临沂市HFRS进行了空间分布异质性分析，结论是该方法能准确刻画疾病空间异质性特点，解释疾病的地理流行病学机制。山东省1974～2004年HFRS发病率的变异函数模型显示了，疫源地结构由最初原始的自然疫源状态，向HFRS的疫源地空间结构异常复杂转变，其后的疫源地空间结构又变得相对简单，最后HFRS疫源地空间结构趋于稳定状态，空间变异逐渐变小。山东省30年来HFRS疫源地空间结构经历了由简单到复杂，再由复杂到简单的变化过程。对于每个阶段疫源地动态变化的原因将另文研究。HFRS疫源地类型的演变规律的揭示，对确定HFRS疫区型别，指导疫苗的正确使用，重新制定符合山东省HFRS预防控制措施具有重要的指导作用。

　　参考文献

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　　〔4〕   薛付忠，王洁贞.疾病空间分布状态的变异函数模型研究［J］.山东医科大学学报，2001，39(1)：27.

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　　〔6〕   薛付忠，王洁贞，范丽炜，等.疾病空间异质性定量分析方法及其应用［J］.山东大学学报：医学版，2002，40(6)：485-488.

　　(蔡天德编校)

　　*基金项目： 山东省医药卫生重大创新研究计划(CX02103)
   
　　作者单位：山东省疾病预防控制中心，济南 250014； 山东大学公共卫生学院

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