低了一些。所以,19.60%的外来务工人员认为自 己能承担一部分、报销一部分的看法还是很中肯的。此外,两 组人群绝大多数选择的就医医院都是公立医院,可见当前大 医院的压力还是很大的。从影响苏州被调查人群对医改认知 程度的因素来看,他们对医改的具体了解程度,取决于他们有 没有参保以及参保的种类,同时也可以看出基本医疗保险更 容易被群众了解。这可能由于医保是基础的健康保障措施, 也比较容易落实,又取得了一定的成效,因而得到了大多数苏 州居民的认可。在本次调查中尚存在一些不足,年龄和受教 育程度没有纳入问卷中,这也是今后我们要继续完善的地方. 在调查中我们发现医改的宣传还不到位,鉴于此应根据 不同年龄不同层次的人群进行恰当的宣传。组织相关人员进 社区、进农村开展相关讲座。同时,开展有配套的医改知识 普及、辅导阅读等工作,让老百姓更能真正看得懂、看得明白 医改方案到底是什么。这样医改的宣传目的就很容易达到 了[2]。针对报销少和药价贵提出两点建议:①相关部门应该 逐年提高农村和城市居民看病报销比例,降低报销门槛。这 项政策对促进农村医疗卫生事业的发展和社会经济事业全面 进步都有非常重要而深远的影响[3]。②逐步落实“医药分家” 政策,医药分开后医院的损失由财政予以补偿以减少医院的 “灰色”收入,进而塑造和谐的医疗环境。在宏观政策上,我们 建议政府加大投入,促进资源积极有序地向基层医院流动,改 善基层地区医疗资源不足,不断提高基层地区的医疗水平和 完善基础医疗设施,大力发展社区卫生服务,加快建设以社区 卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善社区卫 生服务功能,以减轻大医院负担,解决基层老百姓看病难、看 病贵问题[4]。扩大群众参加基本医疗保险的范围,让更多群 众受益。在调查中我们了解到特殊人群(比如老军人、残疾人 等)的看病问题没有给予特殊照顾,所以建议对于他们应该采 取高于一般人群的优惠政策.www.yixueda.com 医学论文网 参考文献 [1]许黎珊.医改难在哪儿[J].社区,2009,1上:59-61. [2]李 玲.解读新医改[J].今日中国论坛,2009,(1):56-58. [3]廖新波.医改要破解的关键问题[J].医院院长论坛,2009,1(1):9 -11. [4]杨德胜.努力推进医改维护人民健康(从政府、医院、企业、群众四 大视角谈医改)[J].现代医院杂志社现代医院医院管理篇,2009, 19(1):98-101.
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