传递到薄膜外，引起性神经的损伤，可以将术后性功能障碍的发病率降到2.3％。        TUBVP是双极切割，靠高聚焦的等离子体进行局限精确切割，术中使用生理盐水，对机体内环境干扰小；切割不是加热过程（切割面温度约40℃～70℃），热穿透浅（深层凝固坏死仅0.5～1mm），对勃起神经损伤小；由于前列腺包膜的阻抗与前列腺组织不一样，使前列腺组织很易被切除，而切到包膜时出现切不动的“打滑”现象，提醒手术者已到达包膜，可以避免切穿包膜损伤性神经；术中出血少，创面整洁，使尿道修复快。其性功能障碍的发生率较低，国外报道为2%［12］。我们的研究表明，TUBVP性功能障碍的发病率为5%，仍高于国外水平，可能与我们的病人就诊时年龄大，病程长及BPH引起的下尿路症状重有关。        本研究表明，前列腺手术对性功能和性激素的影响是存在的；手术损伤大，持续时间长，病人年龄大则术后性激素的变化大。前列腺不同的手术方式所引起的性激素水平变化，不是导致术后性功能障碍的直接因素；而手术方式则与术后性功能障碍直接相关。对机体损伤小，性神经影响小的TUBVP术后发生性功能障碍率最低，优于TURP和SPP。【参考文献】    1  Lue TF.Impotence after prostatectomy.Urol Clin North Am，1990，17：613-620.        2  朱积川.男子勃起功能障碍诊治指南.中国男科学杂志，2004，18（1）：68-72.        3  吴阶平.吴阶平泌尿外科学.济南：山东科学技术出版社，2004，1130.        4  应俊，姚德鸿，蒋跃庆，等.前列腺增生症手术前后雄性激素变化的研究.中国男科学杂志，2002，16（3）：233-235.        5  Kassabian VS.Sexual function in patients treated for benign prostatic hyperplasia.Lancet，2003，361(9351)：60-62.        6  Uygur MC， Gur E， Arik AI， et al.Erectile dysfunction following treatments of benign prostatic hyperplasia：a prospective study.Andrologia，1998，30(1)：5-10.        7  Deliveliotis C， Liakouras C， Delis A， et al.Prostate operations：long-term effects on sexual and urinary function and quality of life.Comparison with an age-matched control population.Urol Res，2004，32(4)：283-289.        8  Aktan AO， Buyukgebiz O， Yegen C， et al.How minimally invasieve is laparoscopic cholecystectomy? Surgical Laparoscopy and Endoscopy，1994，4：18.        9  Taher A.Erectile dysfunction after transurethral resection of the prostate：incidence and risk factors.World J Urol，2004，22(6)：457-460.        10  Hanbury DC， Sathia KK， Refent B， et al.Erectile function following transurethral prostatectomy.Br J Urol，1995，15(6)：12.        11  Kaplan SA.Transurethral electrovaporization of the prostate：a novel method for treating men with benign prostatic hyperplasia.Urology，1995，45(8)：566.        12  Dincel C，Samli MM，Guler C，et al.Plasma kinetic vaporization of the prostate：clinical evaluation of a new technique.J Endourol，2004，18(3)：293-298.

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