产生的NO主要通过:(1)松弛血管平滑肌,同时拮抗缩血管因子TXA2、ET等,维持血液中舒-缩血管因子平衡;(2)抑制血小板聚集对肝损伤起保护作用。而诱生型一氧化氮合酶(iNOS)可产生过量的NO,主要通过[6,7]:(1)参与氧化损伤;(2)干扰细胞代谢,影响细胞功能;(3)导致核酸的亚硝酸化及DNA链降解,从而可介导肝细胞凋亡和直接引起肝细胞死亡,产生肝损害。本实验中TAA导致急性重型肝损伤后,肝组织iNOS表达增加,eNOS表达减少,同时伴NO含量明显增高,组织学可见肝微血管内血栓数明显增多,进一步说明造成肝内微循环障碍的主要是eNOS诱生的NO不足。因此,促进肝组织eNOS的表达所生成的生理性NO是改善肝微循环障碍的关键所在。由于iNOS催化产生的大量NO可通过负反馈调节机制抑制eNOS的表达[8],故抑制iNOS的表达、减少其产生NO亦可作为促进eNOS表达的有效途径之一。本实验显示丹参素可通过抑制iNOS表达减少毒性作用NO产生,而促进eNOS表达诱生的NO发挥了改善微循环、抑制血小板聚集等保护作用,同时又减少ET的产生,调节血管活性物质ET、NO平衡,从而改善受损肝脏微循环。本实验应用现代医学阐述了丹参素的“活血化瘀”作用。图1正常组肝组织eNOS的表达SP×400图2 TAA+DSS组肝组织eNOS表达SP×400图3 TAA组肝组织iNOS表达SP×400图4 TAA+DSS组肝组织iNOS表达SP×400【参考文献】 1 张德成,吴伟良,刘星增,等.丹参水溶性有效成分的研究.中成药研究,1982,(1):24-25. 2 蒋莉,李跃华,戚晓红.丹参素对内毒素性肝损伤的防护作用及其机制研究.中西医结合肝病杂志,1999,9(2):30-32. 3 郑元义,戴立里,王文兵,等.丹参素治疗肝纤维化及其作用机制研究. 中华肝脏病杂志,2003,11(5):288-290. 4 Mallat A,Lotersztajn S.Multiple hepatic functions of endothelin:physiopathological relevanc.J Hepatol,1996,25(3):405-413. 5 滕书玲,习玲,武希润.大鼠急性肝损伤中一氧化氮及自由基的变化.中华肝脏病杂志,1998,6(2):113-117. 6 Curran RD,Billiar TR,Stuehr DJ,et al.Multiple cytokines are required to induce hepatocyte nitric oxide production and inhibit total protein synthesis.Ann Surg,1990,212(4): 462-469. 7 张光伟,范玉颖,包延军,等. 一氧化氮与肝损伤的研究. 解剖科学进展,2002,8(1):75-77. 8 Reiner Wiest,Roberto J, Groszmann.The paradox of nitric oxide in cirrhosis and portal Hypertension: too much, not enough.Hepatology,2002,35(2):478-493. 上一页 [1] [2]
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