性,列举既往供髓者的成功经历,使他们面对现状,帮助其树立信心,尽可能减轻患者不适,及时满足其身心需要,共度难关。 5 注意观察术后不适 骨髓采集术常见的不适为手术区域疼痛、低血压及轻度出血。本组供体术后均有不同程度的手术区域疼痛,可能是由于穿刺部位损伤所致,一般不需特殊护理。少数供体(大约15%左右)[2]手术后出现低热,多为手术后的吸收热,术后给予预防性抗生素即可。骨髓采集时必须严格执行无菌技术操作,消毒必须彻底,严格控制各个环节,以避免医源性感染发生。术后按全麻或硬膜外麻醉护理常规进行护理,去枕平卧6h,绝对卧床1~2天,不可下床或在床上突然坐起,以免发生晕厥等意外[3]。给予多功能监护监测生命征,观察穿刺处有无出血及渗液,观察尿色、尿量,做好保留导尿护理。如发现血压降低,脉搏快速,尿量减少,应立即通知医生协助处理。 6 健康指导 指导供髓者术后注意休养,避免劳累,1周内暂勿淋浴,3个月内勿行重体力劳动,注意保暖预防感冒,保持心情舒畅。按时按量服用药物,如铁剂、维生素B12等,告知服用的目的、方法、注意事项。嘱其注意补充营养,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,注意营养摄入均衡、适量,勿过度进补,以免营养过剩,导致肥胖,定期查血常规,门诊随访。【参考文献】 1 陈运贤.现代造血干细胞移植,第11版.广州:广东科学技术出版社,2004,90-92,339-342. 2 韩忠朝,韩明哲.造血干细胞理论与移植技术.郑州:河南科学技术出版社,2000,76-78. 3 刘玲,欧英贤.造血干细胞移植护理学.北京:人民卫生出版社,2002,211-212 上一页 [1] [2]
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