性工作者主动寻求医疗服务的可能性较小,他们 更可能将其行为转入地下,结果增加了感染艾滋病的 风险[6]。根据该文件,导致性工作者易受艾滋病威胁 的因素为:性工作的社会耻辱和性工作者的社会边缘 化;缺乏保护性的法律和政策;缺乏医疗、社会和法律 服务;有限的健康知识;欠缺协商安全性行为的技巧; 性工作者的流动性和本身的生活方式。该文件还特 别明确,在性工作者中开展艾滋病防治工作的成功因 素主要有:首先,促进安全性行为;其次,开展性病艾 滋病医疗服务;第三,外展工作;第四,性工作者同伴 教育;第五,艾滋病关怀;第六,政策法律改革以尊重 人权。需要特别提到的是,该文件强调性工作者的全 面参与,即全面参与与性工作有关的艾滋病防治项目 的开发、实施和评估[6]。还有,2009年2月,UN- AIDS发布了关于艾滋病和性工作的专门文件,即 《联合国艾滋病规划署关于艾滋病和性工作的指导意 见》[7]。该文件特别强调,以社区为基础,全面开展性 工作中的艾滋病防治工作,反对与性工作相关的羞辱 和歧视。提倡执法部门、卫生部门及其他政府机构和 非政府组织,包括性工作者组织、妇女组织等,加强协 调合作促进伙伴关系.
    3　性工作法律和艾滋病防治关系的国际经验:性工 业非罪化最有利于艾滋病防治 在全球范围内,艾滋病通过性传播的情况日益严 重,特别是在发展中国家,性工作者的性病艾滋病感 染比例较高。这种情况导致了人们开始从各个角度 研www.qiqi8.CN/ 778论文在线究性工作和艾滋病防治的关系。近年来一些专家 以及性工作者组织,开始重视性工作法律对艾滋病的 影响,并对此开始实证研究.
    禁止性工作的法律基本被证明是失败的立法.
    正如澳大利亚性病专家巴塞尔先生、哈考特女士及法 学家艾歌女士指出,卖淫嫖娼只有在高度集中的社会 环境下,例如在毛泽东时代的中国和塔利斑统治下的 阿富汗,有可能暂时不存在。除此之外,禁止卖淫嫖 娼的法律既没有消灭卖淫嫖娼现象,也没有真正解决 与卖淫嫖娼相关的社会问题。这三位专家还联系澳 大利亚的经验加以阐述。在上个世纪澳大利亚的新 南维尔士州将性工作非罪化之前,该州禁止卖淫嫖娼 的法律非但没有减少卖淫嫖娼的规模,反而滋长了与 卖淫嫖娼有关的犯罪势头,例如黑社会势力插手性产 业,以及与性产业有染的警察腐败问题。而且,在20 世纪70年代末期,在打击卖淫的法律和警察腐败比 较严重的情况下,悉尼非法妓院中的性工作者的健康 状况,与现在一些最穷的发展中国家的性工作者的健 康状况不相上下[3]。现在的南非也有类似的问题.
    在南非,性工作是非法的。但是南非禁止性工作的法 律并没有有效禁止卖淫嫖娼,更没有有效防止艾滋病 通过商业性性行为传播。南非的艾滋病问题非常严 重,根据2007年估计,南非大约570万人感染艾滋 病,是世界第一艾滋病人口大国[1]。最近,南非法律 改革委员会启动了一项提案,从人权以及公共卫生特 别是艾滋病防治的角度,全面审查南非关于禁止卖淫 的法律[8]。该提案已经向社会公开征询意见,根据要 求,相关反馈意见应在2009年6月30日之前提交给 该委员会。该委员会最终会将法律改革建议提交给 司法和宪法部门.
    国际经验证明,对性工作实行许可管理的法律, 虽然有利于解决合法登记的卖淫场所的安全卫生问 题,以及此类场所中工作者的健康问题。但是其覆盖 面非常有限,无法将安全卫生措施扩展到违法的未经 登记的卖淫场所和卖淫从业人员。由于与性工作相 关的羞辱和歧视,很多人不愿意被政府贴上性工作者 标签,不情愿申请性工作许可,其结果是非法的性工 作者很可能在性产业服务人员中占据绝大多数。例 如,在奥地利、新加坡和澳大利亚的维多利亚州,这些 实行卖淫管理制度的国家或地区,政府对性产业的管 理和服务,无法使未登记的性工作者、业余从事性工 作的人员和街头性工作者受益[3].
    性工作非罪化为艾滋病提供了宽松的法律环境.
    与禁止性工作和对性工作实施许可不同,在性工作非 罪化的情况下,政府对待性工作和其他行业的工作一 样,并不对性工作者进行强制登记管理,性工作者不 属于法律打击和严格管理的对象。因此,性工作非罪 化能最大限度地防止性工www.qiqi8.CN/ 778论文在线作人群的地下化、边缘化, 从而为从健康卫生的角度对性工作者进行普遍的行 为干预提供了有利的条件。但是,政府的非严格管理 不等于政府对性产业不进行任何管理。政府从市政 规划、公共卫生和劳动保护等方面对性产业实行管 理。例如澳大利亚新南维尔士州具有相当宽松的性 工作法律环境,性产业和其他合法行业一样由所在地 政府进行管理。该州涉及性工作的主要法律有:1979 年环境规划和评估法(The Environmental Planning and Assessment Act 1979)、1988年轻微犯罪法(The Summary Offences Act 1988)、1943年场所限制法 (The Restricted Premises Act 1943)等。同时政府 的管理还体现在确保性工作不得违背公共利益。例 如,新南维尔士州《1988年轻微犯罪法》规定,性工作 者在住宅、学校、教堂和医院所在的街道或临近以上 场所的街道招揽顾客,为轻微犯罪,处以600元罚款 或3个月监禁.
    性工作非罪化的法律同时给性产业以相当的自 我管理空间,能促使性产业从业人员积极主动参与涉 及自身利益,特别是与性工作者安全健康利益相关的 活动。例如,在澳大利亚一些代表性工作者利益的非 政府组织,积极推动性工作者的安全健康工作。例 如,红色联盟(Scarlet Alliance)是澳大利亚全国性的 性工作者的非政府组织。该组织和澳大利亚艾滋病 组织联盟(The Australian Federation of AIDS Or- ganizations)共同开发了详细的《澳大利亚性产业职 业健康和卫生最佳实践准则》(A guide to best prac- tice occupational health and safety in the Australian sex industry)。再例如,相当的性工作者的非政府组 织,为澳大利亚的性工作者提供同伴教育和外展服 务。如新南维尔士州的性工作者外展项目(Sex Workers Outreach Project)和澳大利亚首都地区性 工作者外展项目(Sex Workers Outreach Project, Australian Capital Territory)等等。澳大利亚具有成 功的艾滋病防治工作经验,目前还没有发现艾滋病通 过性工作传播的任何案例[9].
    在世界很多国家,性传播,包括商业性性传播是 艾滋病传播的主要途径。从性工作法律制度对艾滋 病防治产生的影响角度分析,国际经验已经说明,性 工作非罪化是防治艾滋病通过性工作传播的最佳法 律框架.
    参考文献: [1]UNAIDS.08 Report on the global AIDS epidemic[R].Geneva, 2008,30,43,51,56.
    [2]Hanger A,Maloney J.The challenge of change:A study of Canada’ s criminal prostitution laws[Z].The Standing Committee on Jus- tice and Human Rights & the Subcommittee on Solicitation Laws, Ottawa,2006,71.
    [3]Harcourt C,Egger S,Basil D.Sex work and law[J].Sexual Health, 2005,2(3):121-128.
    [4]Childs M,Ciarrocchi S,Gleeson C,et al.Beyond decriminalization: sex work,human rights and a new framework for law reform[R].
    Pivot Legal Society,Vancouver,2006,214-220.
    [5]UNAIDS,International guidelines on HIV/AIDS and human rights [Z].Geneva,2006.
    [6]UNAIDS,Sex work and HIV/AIDS:UNAIDS technical update, Geneva,2002.
    [7]UNAIDS,UNAIDS guidance note on HIV and sex work,Geneva, 2009.
    [8]The South African Law Reform Commission,Embargo:For relecse on 6 May 2009-Media statement by the South African Law Reform Commission-Project 107:Sexual offences:Adult prostitution,Pre- toria,2009.
    [9]Wottons R.HIV prevention strategies within the Australian sex work population:an overview of successful implementation’[C].the XVII International AIDS Conference(3-8 August 2008)· 

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