200g、白酒为引。
5.4 激素治疗
      产后24h一次肌肉注射垂体后叶素100IU或麦角新碱15-20ml或催产素8-10ml，也可皮下注射已烯雌酚或苯甲酸雌二醇20mg。
      以上3种方法可单独使用，也可以使用几种方法联合使用。
      典型病例介绍
      病例1：2004年4月20日,城关区奶牛厂李某的1头4胎龄黑白花奶牛,发生难产,产后36h胎衣仍未完全排出。
      22日检查发现:精神沉郁,食欲不振,体温39.9℃,不时努责做排尿状,垂附于阴门外的胎衣,散发出剧烈的难闻腐败臭味。经本厂兽医师诊断为气血衰弱型胎衣不下。
10%葡萄糖2000ml
      4月24日体温降到39.1℃,精神好转,胎衣全部排出,仍带恶露,但努责减轻。
      治疗：再灌用生化汤1剂,同时用10%高渗盐水1000ml、金霉素200万IU,1次注入子宫内,每2天1次,至9月3日,恶露消失,恢复正常。
      病例2：2004年4月10日兰州市城关奶牛场第54号头胎牛上午8时产下1头公犊，到下午8时仍未排除胎衣，就视为胎衣不下处理，先用土霉素制发泡剂投入子宫最深处，4月12日再次用土霉素溶液冲洗子宫，4月13日中午该牛体温升高至40.2℃，立即采用如下治疗：
青霉素                800万单位
30%安乃近               50ml
5%葡萄糖酸钙           200ml                 混合静注，下午体温恢复正常。
      4月14日用土霉素溶液冲洗1次，4月16日再冲洗1次，慢慢有部分胎衣随恶露排出，4月18日胎衣基本排出。
6讨论及体会
      治疗:当归120g,川芎45g,桃仁30g,炮姜10g,甘草10g,草果45g,益母草60g,三棱40g,莪术40g,金银花60g,连翘60g,红糖500g,研末,开水冲,候温1次灌服。同时用25%葡萄糖1000ml,20%葡萄糖酸钙500ml,5%葡萄糖500ml,维生素C50ml,10%安钠咖30ml,1次静脉注射,早晚各1次。
6.2 本病辩证比较容易，首先抓住产后超过12小时胎衣不下的特征，再结合临床症状分清寒热虚实，即可处方用药。
6.4 本病的治疗，初期可通过产道剥离胎衣；中、后期则要灌服中药或散开寒行滞或益气化瘀。若胎衣不下日久，出现体温开高者，当配合应用抗菌素，以增强疗效。
6.5 加强饲养管理，增加妊娠后期母牛的运动和光照，在日粮配制中注意钙、磷、硒、维生素A和维生素E等的补充。
6.6 防止子宫内膜炎等的发生。调整产犊季节，避免在低气压与暑热季节分娩，产后及时按摩乳房或让犊牛吮吸乳头，促使母牛分泌大量的垂体后叶素。如果该奶牛有胎衣不下病史，可以在分娩后就灌服所收集羊水。
6.7病例1中，当归补血活血,祛瘀生新,温中止痛,润肠通便;含有维生素B12,对子宫有兴奋和抑制的“双向性”作用[3],能调整子宫功能状态,还可保肝、抑菌、抗维生素E缺乏症。与其他中药配合,或加减生化汤,寓消补、散收、刚柔于一方,消而不伐,补而不腻,散而不过,收而不留,能较快地促进胎衣排出,消除炎症,增进食欲,及早净化恶露。同时,用金霉素预防因胎衣不下腐败而继发子宫内膜炎;用10%高渗盐水促使胎盘绒毛脱水、收缩,促使胎衣从子叶脱落。
6.8 病例2中，母牛分娩后，机体功能逐渐恢复，努责能力增强，肠衣慢慢软化而脱离子宫叶阜随着母牛努责就会自行排出子宫，在胎衣排出前，往子宫里投入土霉素防腐消炎，可防止胎衣腐烂，产生毒素侵害机体。
致  谢
       在论文的资料搜集及写作过程中，得到了岳海宁副教授，王立斌讲师，张伦恭，蔺军等老师和同学的真诚帮助，在此致以最诚挚的谢意！
参考文献
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[13] purchit  RC .Amerian Journal Veterinary Research .1981 42 (4)
应该说明的是，奶牛的胎盘是子叶型，上皮结缔绒毛膜胎盘即绒毛呈集中分布在子叶上，而母体胎盘以结缔组织与胎儿胎盘的绒毛相接触。由于上述特点，奶牛的胎膜与母体联接密切，不容易分离，所以胎衣排出慢（2~8小时）胎衣不下发病率较高[2].

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